水平斜视存在A、V征的处理 |
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| 作者:于主任 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-4-21 12:38:15 |
北京佳汇眼科斜视专家手术答疑
1. 水平斜视A.V征,是指水平斜视在垂直注视在垂直方向上存在非共同性。由于产生A-V征的原因不同。处理方法也不同。
2. 对水平肌肉异常引起者,施行水平肌肉移位术。无论是A征或是V征,内直肌总是向尖端移位,外直肌总是向开口方向移位。
3. 因斜肌引起的A.V征,下斜肌常与V征相关,上斜肌亢进与A征相关,应考虑斜肌减弱术。由于下斜肌手术效果稳定性比较强,所以对下斜肌亢进引起的V征一定要做双下斜肌减弱术,而不能用水平肌肉移位代替。合并下斜肌亢进的AV斜视,如果手术设计时不解决斜肌亢进的问题,仅仅行水平肌肉的垂直移位,手术后仍然会遗留垂直方面的非共同性。
4. 上斜肌亢进引起的A征,应该减弱上斜肌。手术前充分估计到上斜肌减弱所致的水平斜视的矫正程度。
5. 以下两种情况可用水平肌肉移位代替: 上斜肌亢进程度轻者,(≤+10△);②双眼视功能好,又未能查到内旋者。对于混合型原因的A.V征,手术方法以处理斜肌为主。 |
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